Ad soyad bilgisi girlmesi zorunludur.

Ad Soyad
OLAYIN TÜRÜ
OLAYIN KONUSU > HASTA GÜVENLİĞİ








OLAYIN KONUSU > ÇALIŞAN GÜVENLİĞİ








OLAYI ANLATINIZ(OLAYIN İÇERİĞİ)
OLAYA İLİŞKİN GÖRÜŞ VE ÖNERİLER
GİZLİLİK TALEBİ VAR MI? (Evet ise gizlilik ilkesi uygulanacaktır)
Olay Gerçekleşme Tarihini Giriniz